Dzienniczek ciśnienia i cukru

Ciśnienie 139/89 mmHg: co to znaczy?

139/89 mmHg to wysokie prawidłowe według wytycznych ESC/ESH, przyjętych przez Polskie Towarzystwo Nadciśnienia Tętniczego (przedział: 130–139 lub 85–89). Do progu nadciśnienia (140/90) zostaje 1 mmHg skurczowego i 1 mmHg rozkurczowego. Próg domowy 135/85 jest już przekroczony. Jeden pomiar niczego nie przesądza: lekarz patrzy na średnią z 7 dni pomiarów domowych, a dla domu próg nadciśnienia to 135/85 mmHg.

Która liczba decyduje

Ciśnienie zapisuje się jako dwie liczby: skurczowe (gdy serce się kurczy) i rozkurczowe (między uderzeniami). Każdą porównuje się z tabelą osobno. Obie liczby wpadają w ten sam przedział: skurczowe 139 (130–139) i rozkurczowe 89.

Pomiar w domu czy w gabinecie

Powyższa kategoria dotyczy pomiaru w gabinecie. W domu ciśnienie bywa niższe, dlatego dla średniej z pomiarów domowych wytyczne ESH przyjmują próg nadciśnienia 135/85 mmHg zamiast 140/90. Jeśli 139/89 to Twój typowy wynik domowy, jest on na poziomie progu domowego 135/85 lub powyżej. Policz średnią z 7 dni: jeśli też wychodzi 135/85 lub więcej, pokaż ją lekarzowi.

Co robić przy 139/89

Jeszcze nie nadciśnienie, ale już nie optimum. Wytyczne zalecają zmianę stylu życia (sól poniżej 5 g dziennie, ruch, waga, mniej alkoholu) i kontrolę co kilka miesięcy. Zrób 7-dniową serię pomiarów domowych: jeśli średnia wynosi 135/85 lub więcej, pokaż ją lekarzowi.

Jak zrobić serię pomiarów, która ma wartość dla lekarza, opisujemy w tekście Jak prawidłowo mierzyć ciśnienie w domu. Średnią z 7 dni policzysz w kalkulatorze średniego ciśnienia, a wszystkie przedziały są w tabeli Normy ciśnienia krwi.

Sąsiednie wartości

Skąd te progi

Przedziały pochodzą z wytycznych ESC/ESH 2018 i ESH 2023, które przyjęło Polskie Towarzystwo Nadciśnienia Tętniczego. Te same progi stosuje aplikacja Dzienniczek ciśnienia i cukru przy każdym wpisie i pokazuje obok oceny przedział oraz źródło. Ocena ma charakter informacyjny; o rozpoznaniu i leczeniu decyduje lekarz.

Pytania

Czy 139/89 to nadciśnienie?

Według ESC/ESH 139/89 mmHg to wysokie prawidłowe (130–139 lub 85–89). Nie, to nie jest zakres nadciśnienia. Wysokie prawidłowe oznacza jednak, że warto mierzyć częściej.

Jakie ciśnienie 139/89 jest w domu?

Dla pomiarów domowych próg nadciśnienia to średnia 135/85 mmHg lub wyższa. Jeśli 139/89 to Twój typowy wynik domowy, jest on na poziomie progu domowego 135/85 lub powyżej. Policz średnią z 7 dni: jeśli też wychodzi 135/85 lub więcej, pokaż ją lekarzowi.

Ile razy mierzyć, żeby mieć pewność?

Przez 7 dni, rano i wieczorem, po dwa pomiary w odstępie 1–2 minut, po 5 minutach siedzenia. Lekarz ocenia średnią bez pierwszego dnia.

Źródła

  1. Mancia G. et al. 2023 ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Journal of Hypertension, 2023. doi.org/10.1097/HJH.0000000000003480
  2. Williams B. et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. European Heart Journal, 2018. doi.org/10.1093/eurheartj/ehy339

Przydatne do wizyty