Dzienniczek ciśnienia i cukru

Ciśnienie 150/90 mmHg: co to znaczy?

150/90 mmHg to nadciśnienie 1. stopnia według wytycznych ESC/ESH, przyjętych przez Polskie Towarzystwo Nadciśnienia Tętniczego (przedział: 140–159 lub 90–99). Skurczowe 150 jest 10 mmHg nad progiem 140, rozkurczowe 90 jest dokładnie na progu 90. Jeden pomiar niczego nie przesądza: lekarz patrzy na średnią z 7 dni pomiarów domowych, a dla domu próg nadciśnienia to 135/85 mmHg.

Która liczba decyduje

Ciśnienie zapisuje się jako dwie liczby: skurczowe (gdy serce się kurczy) i rozkurczowe (między uderzeniami). Każdą porównuje się z tabelą osobno. Obie liczby wpadają w ten sam przedział: skurczowe 150 (140–159) i rozkurczowe 90.

Pomiar w domu czy w gabinecie

Powyższa kategoria dotyczy pomiaru w gabinecie. W domu ciśnienie bywa niższe, dlatego dla średniej z pomiarów domowych wytyczne ESH przyjmują próg nadciśnienia 135/85 mmHg zamiast 140/90. Jako średnia z pomiarów domowych 150/90 jest powyżej progu 135/85, czyli również przemawia za nadciśnieniem.

Co robić przy 150/90

Jeden pomiar nie jest rozpoznaniem. Zmierz przez 7 dni rano i wieczorem, po dwa pomiary, i policz średnią. Średnia domowa 135/85 lub wyższa przemawia za nadciśnieniem: umów wizytę i weź wyniki. O leczeniu decyduje lekarz, często zaczyna od zmiany stylu życia i oceny ryzyka.

Jak zrobić serię pomiarów, która ma wartość dla lekarza, opisujemy w tekście Jak prawidłowo mierzyć ciśnienie w domu. Średnią z 7 dni policzysz w kalkulatorze średniego ciśnienia, a wszystkie przedziały są w tabeli Normy ciśnienia krwi.

Sąsiednie wartości

Skąd te progi

Przedziały pochodzą z wytycznych ESC/ESH 2018 i ESH 2023, które przyjęło Polskie Towarzystwo Nadciśnienia Tętniczego. Te same progi stosuje aplikacja Dzienniczek ciśnienia i cukru przy każdym wpisie i pokazuje obok oceny przedział oraz źródło. Ocena ma charakter informacyjny; o rozpoznaniu i leczeniu decyduje lekarz.

Pytania

Czy 150/90 to nadciśnienie?

Według ESC/ESH 150/90 mmHg to nadciśnienie 1. stopnia (140–159 lub 90–99). Tak, to zakres nadciśnienia, ale rozpoznanie wymaga potwierdzenia: średniej z 7 dni pomiarów domowych lub ponownego pomiaru w gabinecie.

Jakie ciśnienie 150/90 jest w domu?

Dla pomiarów domowych próg nadciśnienia to średnia 135/85 mmHg lub wyższa. Jako średnia z pomiarów domowych 150/90 jest powyżej progu 135/85, czyli również przemawia za nadciśnieniem.

Ile razy mierzyć, żeby mieć pewność?

Przez 7 dni, rano i wieczorem, po dwa pomiary w odstępie 1–2 minut, po 5 minutach siedzenia. Lekarz ocenia średnią bez pierwszego dnia.

Źródła

  1. Mancia G. et al. 2023 ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Journal of Hypertension, 2023. doi.org/10.1097/HJH.0000000000003480
  2. Williams B. et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. European Heart Journal, 2018. doi.org/10.1093/eurheartj/ehy339

Przydatne do wizyty