Wann sollte man den Blutdruck messen?
Morgens innerhalb einer Stunde nach dem Aufstehen, nach dem Toilettengang, vor dem Frühstück und vor der Blutdrucktablette; abends vor dem Abendessen oder vor dem Schlafengehen, vor der Abendtablette. Immer nach 5 Minuten ruhigem Sitzen, immer zwei Messungen im Abstand von 1 bis 2 Minuten. So empfiehlt es die ESH-Leitlinie 2023 für die Heimmessung, und so werden die Werte vergleichbar.
Morgens: vor dem Frühstück und vor der Tablette
Die Morgenmessung zeigt, wie der Blutdruck nach der Nacht steht und ob die Tablette vom Vortag noch wirkt. Deshalb vor der Einnahme messen: Nach der Tablette sinkt der Wert innerhalb von ein bis zwei Stunden, und die Messung sagt dann nur noch, dass das Medikament wirkt, nicht wie hoch der Druck ohne es wäre. Wer morgens regelmäßig deutlich höhere Werte hat als abends, zeigt der Praxis beide Durchschnitte getrennt; mehr dazu unter Warum ist der Blutdruck morgens höher als abends?
Abends: vor dem Abendessen oder vor dem Schlafen
Wichtig ist weniger die Uhrzeit als die Wiederholbarkeit: jeden Tag zur ähnlichen Zeit, vor dem Essen, vor der Abendtablette, nach dem Zur-Ruhe-Kommen. Direkt nach einem warmen Essen, nach Alkohol oder nach dem Sport ist der Wert nicht vergleichbar.
Nicht messen direkt nach
- Essen: In der ersten Stunde nach einer größeren Mahlzeit kann der Blutdruck sinken (Verdauung zieht Blut in den Bauch) oder bei Salz und Alkohol steigen. Mindestens 30 Minuten, besser eine Stunde warten.
- Kaffee, Nikotin, Energydrinks: 30 Minuten vorher nichts davon.
- Sport oder Treppe: 30 Minuten Pause, dann 5 Minuten sitzen.
- Volle Blase: erst zur Toilette, das kann 10 mmHg ausmachen.
- Aufregung, Telefonat, Streit: erst zur Ruhe kommen, während der Messung nicht sprechen.
Wie viele Tage und wie oft
Vor einem Arzttermin 7 Tage (mindestens 3), morgens und abends, jeweils zwei Messungen. Die Praxis bewertet den Durchschnitt ohne den ersten Tag; ein Heimdurchschnitt ab 135/85 mmHg spricht für Bluthochdruck. Die vollständige Anleitung mit Sitzposition und Manschette steht unter Blutdruck richtig messen, den Durchschnitt rechnet der 7-Tage-Rechner.
Wenn der Arzt eine andere Zeit vorgibt
Manche Praxen wollen gezielt den Wert zwei Stunden nach der Tablette sehen (Wirkungsmaximum) oder nachts bei Verdacht auf fehlende Nachtabsenkung. Dann gilt die Vorgabe der Praxis. Notieren Sie in jedem Fall, ob die Messung vor oder nach der Tablette war; die App hat dafür einen eigenen Schalter, und im PDF-Bericht steht es bei jedem Wert.
Fragen
Blutdruck messen vor oder nach dem Essen?
Vor dem Essen. Nach einer Mahlzeit verändert sich der Blutdruck für etwa eine Stunde, meist nach unten. Morgens vor dem Frühstück, abends vor dem Abendessen.
Blutdruck messen vor oder nach der Tablette?
Für die Heimmessung vor der Tablette: So sehen Sie, ob die Wirkung bis zur nächsten Einnahme reicht. Wenn die Praxis den Wert nach der Tablette sehen will, messen Sie zusätzlich dann und notieren es.
Welche Uhrzeit ist die beste?
Es gibt keine beste Uhrzeit, nur eine feste: morgens innerhalb einer Stunde nach dem Aufstehen, abends zur gleichen Zeit, jeden Tag. Vergleichbarkeit zählt mehr als die Uhrzeit.
Wie lange nach dem Kaffee darf ich messen?
Mindestens 30 Minuten warten, dasselbe gilt für Nikotin und Sport.
Quellen
- Mancia G. et al. 2023 ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Journal of Hypertension, 2023. doi.org/10.1097/HJH.0000000000003480
- Williams B. et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. European Heart Journal, 2018. doi.org/10.1093/eurheartj/ehy339