Welcher Ruhepuls ist normal?
Bei Erwachsenen ist ein Ruhepuls von 60 bis 100 Schlägen pro Minute normal. Trainierte haben oft 45 bis 60, auch das ist in Ordnung. Über 100 in Ruhe ist eine Tachykardie, unter 60 mit Schwindel oder Ohnmacht ein Grund für die Praxis. Bei Bluthochdruck wertet die ESH-Leitlinie 2023 einen Ruhepuls über 80 pro Minute als Faktor, der das Herz-Kreislauf-Risiko erhöht.
Puls vom Blutdruckmessgerät
Die meisten Messgeräte zeigen eine dritte Zahl: den Puls während der Messung. Aussagekräftig ist er nur bei richtiger Messung: nach 5 Minuten Sitzen, ohne Kaffee und Anstrengung. Ein Puls direkt nach der Treppe ist höher und sagt nichts über den Ruhepuls.
Die Werte im Überblick
- 60–100/min: normaler Ruhepuls bei Erwachsenen.
- Unter 60/min: Bradykardie. Bei sportlichen Menschen und unter manchen Medikamenten (Betablocker) meist ohne Bedeutung. Mit Schwindel, Schwäche oder Ohnmacht in der Praxis abklären.
- Über 100/min in Ruhe: Tachykardie. Kommt nach Kaffee, bei Stress, Fieber, Flüssigkeitsmangel oder Schilddrüsenerkrankungen vor. Bleibt er in Ruhe hoch oder ist unregelmäßig, zum Arzt.
- Über 80/min bei Bluthochdruck: nach ESH 2023 ein zusätzlicher Risikofaktor, beim Termin ansprechen.
Unregelmäßiger Puls
Zeigt das Messgerät wiederholt einen unregelmäßigen Herzschlag an (Herzsymbol mit Welle), sagen Sie es in der Praxis. Dahinter kann Vorhofflimmern stecken, das oft keine Beschwerden macht, aber behandelt werden muss. Das Messgerät stellt keine Diagnose, dafür braucht es ein EKG.
So notieren
Den Puls bei jeder Messung mit dem Blutdruck notieren, morgens und abends. In einer 7-Tage-Messreihe sieht die Praxis den mittleren Puls und ob er mit dem Blutdruck steigt. Wie die Messreihe geht, steht unter Blutdruck richtig messen.
Wann 112 rufen
Puls über 150/min in Ruhe, unter 40/min mit Schwäche oder jeder Puls mit Brustschmerz, Atemnot oder Bewusstlosigkeit.
Fragen
Welcher Ruhepuls ist normal?
60 bis 100 Schläge pro Minute bei Erwachsenen. Bei Trainierten sind 45 bis 60 ebenfalls normal.
Ist ein Puls von 100 zu hoch?
In Ruhe ist 100/min die obere Grenze. Liegt er nach 5 Minuten Sitzen regelmäßig dort, lassen Sie es abklären.
Ist ein Puls von 55 gefährlich?
Meist nicht, besonders bei sportlichen Menschen oder unter Betablockern. Mit Schwindel, Schwäche oder Ohnmacht bitte in der Praxis melden.
Warum zählt der Puls bei Bluthochdruck?
Die ESH-Leitlinie 2023 wertet einen Ruhepuls über 80/min bei Menschen mit Bluthochdruck als zusätzlichen Herz-Kreislauf-Risikofaktor.
Quellen
- Mancia G. et al. 2023 ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Journal of Hypertension, 2023. doi.org/10.1097/HJH.0000000000003480
- Williams B. et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. European Heart Journal, 2018. doi.org/10.1093/eurheartj/ehy339